최근 무릎이 너무 아파서 정형외과에서 진료를 받았습니다.
요즘 병원에 방문하면 이제 신분증을 꼭 챙겨야 하더라구요. 신분증 챙기고 꼭 병원 방문하시기 바랍니다.
정형외과 진료
정형외과의 진료를 보게 되면 가장 먼저 X-ray를 통해서 상태를 점검합니다. X-ray 관찰을 통해 뼈에 문제가 있는지 큰 부상인지 확인해보구요.
의사 선생님이 촉진을 하면서 정확한 부위를 판단해 봅니다.
그리고 저에게 선택지를 2개 주었는데요. 빠르게 낫는 방법과 천천히 낫는 방법을 알려주셨습니다.
기본적으로 인터넷에서도 많이 알려진 것처럼 급여가 되는 물리치료와 비급여인 체외충격파인데요.
물리치료?
물리치료는 열이나 한랭, 광선, 전기, 충격파, 초음파, 기계의 힘등을 이용해서 신체의 움직임을 향상시키고 통증을 완화, 치유를 촉진하는 진료를 통틀어 말합니다.
많이 하는 물리치료는 우리가 주료 보는게 열로 찜질하는 것과 전기로 하는 간섭파 치료입니다.
실제로 병원에서 별도의 실비 보험이 없다면 급여 지원이 되는 간섭파 치료와 온열찜질을 받는 것이 대부분입니다.
하지만 실비보험이 된다면 체외충격파 치료를 받게 되는데요.
체외충격파 치료
체외충격파 치료는 근골격계질환 부위에 충격파를 가해 혈관 재형성, 주변조직 회복 등을 돕는 치료법 중 하나입니다. 통증 감소와 기능 개선을 돕는다고 해 어깨를 많이 써야 하는 직장인, 운동선수, 주부 등이 많이 이용하는 치료법입니다. 그러나 체외충격파는 비급여 항목이라 비용 부담이 적지 않다는 단점이 있습니다.
말 그대로 체외에서 충격파를 만드는 기계를 통해서 신체 내부로 보내주는 것을 말합니다.
집중형 충격파와 방사형 충격파로 나뉘는데요.
체외충격파 치료효과에 대해서 한국보건의료연구원(NECA, 보의연)이 수행한 의료기술재평가 결과를 살펴보도록 하겠습니다.
기본적으로 보의연은 체외충격파 치료는 어깨 건병증(어깨힘줄병) 중에서도 석회성 어깨 건병증에만 권고할 만 하다는 결론을 내렸습니다. 석회성 어깨 건병증 환자를 분석한 결과를 보면, 체외충격파 치료법과 기존 치료법인 초음파 유도하 천공 및 세척술 모두, 시술 후 통증완화와 기능 개선 효과가 확인된다고 합니다. 다만, 체외충격파 이후 통증완화 지표(VAS, Visual Analogue Scale) 감소 정도가 더 작았고, 통증은 컸습니다.
석회성 건염은 회전줄개 조직에 석회가 침착되어 생기는 병이라고 합니다. X-ray에도 잘 나타는 병입니다.
연구원은 "어깨 석회성 건병증 환자는 체외충격파 치료 시술 이후 비교기술보다 더 심한 통증이 보고됐으나 다른 질병의 발생 등 중대한 부작용이 없었다"고 밝혔습니다. 이어 연구원은 "체외충격파 치료는 기존 기술과 유사한 수준의 안전성을 가진 의료기술이면서, 통증 완화와 기능개선 효과를 나타내 ‘조건부 권고'할 수 있다고 심의했다"고 언급했ㅅ브니다.
반면, 비석회성 건병증 환자의 체외충격파 치료 효과를 살필 수 있는 연구는 없었지만, 의료 전문가의 경험상 치료 효과가 있는 것으로 판단했습니다. 실제 의원급 의료기관에선 비석회성과 석회성 건병증 환자 모두에게 체외충격파 치료를 시행하고 있는 상황입니다.
연구원은 "체외충격파 치료는 수술적 치료가 불가능한 비석회성 건병증 환자의 경우에도 석회성 건병증 환자와 같은 범주에 포함해 치료할 수 있는 의료기술"이라면서도 "체외충격파 치료의 임상적 유용성을 보고한 연구가 확인되지 않아 근거 ’불충분’으로 심의한다"고 밝히기도 했습니다.
즉 체외충격파는 석회성 염증 환자에서 효과가 있는 치료방법이라고 하네요.
체외충격파 정리
다만 비급여로 8만원에 달하는 비용이 가증 큰 걸림돌인데요. 사실 이 비급여이기 때문에 거의 모든 정형외과에서 체외충격파 진료를 진행하고 있습니다. 석회성 건염에는 효과가 인증된 방법이고, 아닌 곳에서는 아직까지 큰 근거는 없는 상황이라고 합니다.
병원 갔다오면서 무릎 보호대를 추천해주셔서 구매했는데요. 무엇보다 X-ray상 뼈가 부서지거나 이런게 아닌 이상 거의 대부분은 통증이 오는 부위를 사용하지 않으면 금방 좋아진다고 합니다.
그래서 이런 보호대를 일시적으로 착용하여 통증을 막고 부위에 운동을 통해서 건강하게 하는 것이 중요하다고 하네요.
그럼 잘 사용하세요.
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